您的位置:首頁 > PPT課件 > 安全教育PPT > 護理核心制度培訓新ppt課件

護理核心制度培訓新ppt課件下載

素材編號:
416949
素材軟件:
PowerPoint
素材格式:
.ppt
素材上傳:
yangyiner
上傳時間:
2020-06-15
素材大小:
1 MB
素材類別:
安全教育PPT
網友評分:

素材預覽

護理核心制度培訓新ppt課件

護理核心制度培訓新ppt課件免費下載是由PPT寶藏(www.sngbuc.icu)會員yangyiner上傳推薦的安全教育PPT, 更新時間為2020-06-15,素材編號416949。

這是護理核心制度培訓新ppt課件,包括了護理工作制度,交接班制度,查對制度,安全輸血制度,分級護理制度,搶救工作制度,護理文書書寫制度等內容,歡迎點擊下載。

護理核心制度培訓
護理工作制度--特點
主要內容
護理核心制度
主要內容
交接班制度
1.值班人員必須堅守工作崗位,認真履行職責。
2.每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀病室報告、護理記錄、交班記錄等。接班者未到崗或交接清楚之前,交班者不得離開崗位。
3.值班者必須在交班前完成本班各項工作,有特殊情況,必須詳細交待,并與接班者共同處理好后方可離去。白班要為夜班做好物品準備工作,夜班為白班作好必要的藥品準備。
4.交接班內容主要包括:物品、藥品,患者病情、觀察重點、治療護理要點及未完成的工作和特殊情況(如情緒、行為異常、請假、外出)等。
交接班制度
5.交接班均應進行書面、床旁、口頭交接,做到護理記錄寫清,口頭講清,病員床旁看清。床旁交接內容:患者的病情(意識、面色、脈搏、呼吸,必要時測血壓),輸液滴速、有無滲漏,特殊治療,察看全身皮膚有無水腫、壓瘡、燙傷等,各種引流管(導管)是否通暢,有無脫落或阻塞,引流液顏色、性狀、量。
6.接班者如發現有交待不清者,應立即查問,接班時發現的問題,由交班者負責,接班后再發現問題,則由接班者負責。
7.白班護理記錄由白班護士書寫,夜班護理記錄由夜班護士書寫。未注冊護士或護生書寫的護理記錄,由帶教護士或護士長負責修改并簽名。
交接班制度
(一)值班人員必須堅守工作崗位,認真履行職責。
(二)每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及醫囑本,在接班者未接清楚之前,交班者不得離開崗位。
(三)值班者必須在交班前完成本班各項工作,有特殊情況,必須詳細交待,并與接班者共同處理好后方可離去。白班要為夜班做好物品準備工作,夜班為白班作好必要的藥品準備。
交接班制度
(四)交接班內容主要包括:
物品、藥品交接
患者病情觀察重點
治療、護理要點
未完成的工作
特殊情況(如情緒、行為異常,請假、外出)等。
交接班制度
(五)交接班均應進行書面、床旁、口頭交接
做到護理記錄寫清,口頭講清,病員床旁看清
床旁交接內容:患者的病情(意識、面色、脈搏、呼吸,必要時測血壓),輸液滴速、有無滲漏,特殊治療,察看全身皮膚有無水腫、壓瘡、燙傷等,各種引流管(導管)是否通暢,有無脫落或阻塞,引流液顏色、性狀、量。
交接班制度
(六)接班者如發現病情、治療、物品、藥品等交待不清,應立即查問,接班時發現的問題,應由交班者負責,接班后再發現問題,則應由接班者負責。
交不清不接,接不清不走。
交接班制度
(七)白班護理記錄應由白班護士書寫,夜班護理記錄由夜班護士書寫。要求字跡整齊、清晰,內容客觀、準確、完整。如未注冊護士或護生書寫的護理記錄,應由帶教護士或護士長負責修改并簽名。
交接班制度
查對制度
(一)醫囑查對制度
1、轉抄和處理醫囑后應做到每班查對。并由查對者簽全名。
2、對有疑問的醫囑,必須問清楚后方可執行。
查對制度
(一)醫囑查對制度
3、搶救病員時,醫師下達口頭醫囑,護士或執行者復誦醫囑一遍,醫生確認無誤,護士準備藥物,執行給藥時,護士再復述醫囑內容一遍,經醫生確認無誤后,方可執行。用過的空安瓿保留備查。
4、整理醫囑、治療、服藥單后,須經2人查對。
5、護士長每周總查對醫囑1—2次。
查對制度
(二)服藥、注射、輸液查對制度
三查:操作前、操作中、操作后查。
七對(十對):對床號、姓名(反查對) 、藥名、劑量、濃度、時間和用法。(性別、年齡、藥品質量及有效期)
查對制度
3、擺藥后必須經第二人核對后方可執行。
4、易致過敏藥物,給藥前應詢問有無過敏史。使用毒、麻限劇藥時,用前經過反復核對,用后保留安瓿。用多種藥物時,要注意有無配伍禁忌。
5、發藥、注射、輸液時,如病人提出疑問,應及時查清后方可執行。
查對制度
(三)輸血查對制度
查對制度
(四)手術室查對制度
1、術前準備及接病員時,應查對病員床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位(左、右),術前用藥、藥物過敏試驗結果及配血報告。
查對制度
(四)手術室查對制度
    2.查無菌包的名稱、效期、包布有無潮濕及破損,包內、外的滅菌標識是否符合要求,手術器械是否齊全。
查對制度
(四)手術室查對制度
3、 Timeout“核對制度”
第一步:手術患者麻醉實施前(開始)。
病人、手術醫生、麻醉師、手術巡回護士
第二步:在皮膚切開前(暫停)。
第三步:手術患者離開手術室之前(結束)手術醫生、麻醉師、手術巡回護士
    共同確認患者身份、手術部位
查對制度
(四)手術病人查對制度
4、凡體腔或深部組織手術,應在關腹(胸)前核對紗墊、紗布、縫針、器械的數目是否與術前相符。
5、手術取下的標本,應由洗手護士與手術者核對后,再填寫病理檢驗單送驗。
查對制度
(五)飲食查對制度
★每日查對醫囑后,以飲食單為依據,核對病員床前飲食卡,查對床號、姓名及飲食種類。
★發飲食前,查對飲食單與飲食種類是否相符。
★開飯時,在病員床前再查對一次。
查對制度
(六)供應室查對制度
打包時,要查對品名、數量、質量及清潔度。
發消毒滅菌物品時,要查對名稱、消毒滅菌日期、有效期及滅菌標志。
回收物品時,要查對數量、質量及清潔處理情況。
查對制度
(七)查對要求
1.在抽血、給藥或輸血等各種操作時,應至少要求同時使用二種查對的方法(不包括僅以房號、床號作為查對的依據),并要求患者自行說出本人姓名(反查對),經核對無誤后方可執行。
2.與患者溝通。在實施任何介入或其它有創高危診療活動前,操作者都要用主動與病人溝通的方式,作為最后查對確認的手段,以確保正確的病人、實施正確的操作。(患者參與安全目標)
3.完善關鍵流程查對措施。
即在各關鍵的流程中,均有改善病人查對準確性的具體措施、交接程序與記錄文件。
查對制度
3.完善關鍵流程查對措施。
急診、病房、手術室、ICU之間患者轉科,
產房與病房交接按照《病房與產房產婦交接制度》、《病房與產房新生兒交接制度》執行。
新生兒病房與患兒家屬交接按照《新生兒室安全管理制度》、《新生兒身份識別制度》執行。
查對制度--醫囑查對
查對制度--服藥、注射、輸液查對制度
查對制度--服藥、注射、輸液查對制度
查對制度--手術查對
患者識別確認制度
查對制度
嚴格查對制度,做到”五個準確”
準確的藥物(right  drug)
準確的劑量(right  dose)
準確的途徑(right  route)
準確的時間(right  time)
準確的患者(right  client)
安全保證—認真核對
質量管理理念:
正確的做事,做正確的事
第一次就把事情做正確。
保證措施--制度、規范
主要內容
安全輸血制度--合血
安全輸血制度
(二)輸血(包括全血和成分輸血)
1.輸血前“三查”:即查血液的有效期、血液的質量、血液的包裝是否完好無損
2.輸血前由二名醫護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容,即“八對”: 對姓名、床號、住院號、血袋號、血型(含Rh 因子) 、交叉配血試驗結果、血液種類、血量。
安全輸血制度
(二)輸血(包括全血和成分輸血)
3.輸血前由兩名醫護人員共同核對病歷牌中輸血醫囑、病人血型(已進行血型鑒定者,含Rh 因子)以及以往輸血情況,與本次交叉配血報告單血型是否一致,了解患者診斷和輸血目的。
4、輸血時,由兩名醫護人員帶病歷、輸血醫囑單、交叉配血報告單及血袋共同到患者床旁進行雙人“三查八對”,確認無誤后方可輸入,操作完畢再次雙人“三查八對” 。
安全輸血制度
(三)輸血注意事項
1、輸血時嚴格執行一次只輸一人(一對一原則)。多人輸血時應分別核對,單獨執行。
2、取回的血應盡快輸用。輸血前將血袋內的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內不得加其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。
安全輸血制度
(三)輸血注意事項
連續輸用不同供血者的血液時,兩袋血之間用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器。
輸血過程中應先慢后快,再根據病情和年齡調整輸注速度,并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應,如出現異常情況按《輸血反應的應急預案及程序》處理。 。
輸血查對制度
主要內容
分級護理制度
分級依據
患者病情
生活自理能力
分級護理制度
1、特級護理:
(1)病情危重,隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者;
(2)重癥監護患者;
(3)各種復雜或者大手術后的患者;
(4)嚴重創傷或大面積燒傷的患者;
(5)使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監護病情的患者;
(6)實施連續性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監護生命體征的患者;
(7)其他有生命危險,需要嚴密監護生命體征的患者。
分級護理制度
特級護理患者的護理包括以下要點:
(1)嚴密觀察患者病情變化,監測生命體征
(2)根據醫囑,正確實施治療、給藥措施
(3)根據醫囑,準確測量出入量;
(4)根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
(5)保持患者的舒適和功能體位;
(6)實施床旁交接班。
分級護理制度
2、一級護理:
(1)病情趨向穩定的重癥患者;
(2)手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;
(3)生活完全不能自理且病情不穩定的患者
(4)生活部分自理,病情隨時可能發生變化的患者。
分級護理制度
一級護理患者的護理包括以下要點:
(1)每小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(2)根據患者病情,測量生命體征;
(3)根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;
(4)根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
(5)提供護理相關的健康指導。
分級護理制度
3、二級護理:
(1)病情穩定,仍需臥床的患者;
(2)生活部分自理的患者。
二級護理患者的護理包括以下要點:
(1)每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(2)根據患者病情,測量生命體征;
(3)根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;
(4)根據患者病情,正確實施護理措施和安全措施
(5)提供護理相關的健康指導。
護理工作制度
4、三級護理:
(1)生活完全自理且病情穩定的患者;
(2)生活完全自理且處于康復期的患者。
三級護理患者的護理包括以下要點:
(1)每3小時巡視患者,觀察患者病情變化
(2)根據患者病情,測量生命體征;
(3)根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;
(4)提供護理相關的健康指導。
分級護理制度
密切觀察患者的生命體征和病情變化
正確實施治療、給藥及護理措施,并觀察、了解患者的反應;
根據患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;基礎護理/專科護理
提供護理相關的健康指導。
法律責任
       觀察病情變化
分級護理制度
       護理并發癥預防
壓瘡管理制度
壓瘡的預防
加強危重病人護理,避免壓瘡發生
高危病人定期進行危險因素評估
壓瘡高危病人床旁交接
“壓瘡評估及護理單”跟隨病歷走.
壓瘡管理制度
是否難免壓瘡評估因素---基本條件
□昏迷         □偏癱
□心力衰竭     □腫瘤脊柱骨轉移
□高位截癱     □其它:
□骨盆骨折
□生命體征不穩
壓瘡管理制度
是否難免壓瘡評估因素--可選條件
□高齡(≥70歲)     □清蛋白≤30g/L         
□極度消瘦      
□極度肥胖      
□大小便失禁   
□其它:
基本條件(1)項+可選條件≥1項 =難免壓瘡
防跌倒管理制度
評估的主要內容:
1、年齡在65歲或以上
2、記憶力減退、注意力分散
3、日常生活需要輔助或其他人協助
4、過去三個月曾跌倒
5、行動有困難
6、視力有問題
7、聽觸覺功能減退
8、認知不良
9、體位性低血壓、暈厥、眩暈、頭暈
防跌倒管理制度
評估的主要內容:
10、泌尿系統失調:尿頻、夜尿癥。
11、中風、帕金森癥、步態異常(蹣跚步態、偏癱步態、慌張步態)。
12、使用四種以上藥物:鎮痛鎮靜藥、抗抑郁藥、利尿藥、降壓藥、降糖藥、緩瀉藥、抗凝藥、抗精神病藥。
跌倒危機分級:
0級:以上各項均無
1級:以上任何1-3項
2級:以上任何4-12項
防跌倒管理制度
評估要求:
有跌倒風險的病人:
每周評估一次,或當病人情況轉變或病人跌倒后,重新評估導致風險因素,并配合病人情況調整護理措施。
暫時無跌倒風險的病人:
病人情況轉變或病人跌倒后,重新評估導致跌倒的風險因素,并結合病人情況,調整合適的護理措施。
(防跌倒評估表跟隨病歷走)
防跌倒管理制度
防跌倒管理制度
認定和報告
    患者發生跌倒時,當班護士立即至患者身邊,通知醫生,檢查傷情,判斷摔傷原因,及時采取相應措施,做好護理記錄,盡可能將墜床或跌倒危害降至最低限度。同時填寫墜床或跌倒事件報告單,匯報護士長,且24h內匯報護理部。
各種管道護理要點
有引流管的患者應注意以下五點:
①固定妥善,保持通暢;
②銜接緊密,不得進氣;
③連接準確,不得接錯;
④嚴格無菌,不得倒流;
⑤密切觀察,準確記錄。
主要內容
搶救工作制度
(二)保證搶救藥品及器材裝備的供應
“四定”----定人保管,定位放置,定量貯存,定期檢查,用后及時補充。
完好率100%。
搶救工作制度
醫生未到之前,護理人員應根據病情及時給氧、吸痰、測量血壓,建立靜脈通道,行人工呼吸和胸外心臟按壓,配血、止血等。并及時提供診斷依據。
搶救工作制度
3、搶救病員時,執行口頭醫囑執行制度。醫師下達口頭醫囑,護士或執行者復誦醫囑一遍,醫生確認無誤,護士準備藥物,執行給藥時,護士再復述醫囑內容一遍,經醫生確認無誤后,方可執行。用過的空安瓿保留備查 。
4、及時與病人家屬及單位聯系。
5、搶救完畢,除做好搶救記錄(6h內完成),登記和消毒外,須做好搶救小結,以便總結經驗,改進工作。
主要內容
護理文書書寫制度
      臨床護理文書---是指護士在臨床護理活動過程中形成的全部文字、符號、圖標等資料的總合。
       是護士觀察、評估、判斷患者問題,以及為解決患者護理問題而執行醫囑、護囑、或實施護理行為的記錄,有利于保護醫患雙方合法權益,減少醫療糾紛。
護理文書書寫制度
臨床護理文書包括:
體溫單
醫囑單
護理記錄單
入院評估單
護理計劃單(護囑單)
手術護理記錄單
壓瘡和跌倒評估單
手術安全核對單等
護理文書書寫制度
        護理記錄的書寫基本原則
     客觀、真實、準確、及時、完整、規范。反應護理工作的連續性、動態性
不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡 。
護理文書書寫制度
重點記錄患者病情發展變化和醫療護理全過程及治療護理效果
做什么寫什么,寫什么做什么(做你所寫的,寫你所做的” 。
THink  about
THink  about
THink  about
THink  about
THink  about
習慣決定命運
著名心理學家威廉.詹姆士:
播下一個行動,
收獲一種習慣
播下一種習慣,
收獲一種性格
播下一種性格,
收獲一種命運。
THink  about
守護生命
 

上一頁:反恐防暴安全教育主題班會課件ppt 下一頁:返回列表

髖關節置換術后護理ppt課件:這是髖關節置換術后護理ppt課件,包括了髖關節解剖,人工關節置換術的護理關鍵,生命體征的監測,體位護理,疼痛護理,導管護理,并發癥的護理,功能鍛煉,出院健康宣教等內容,歡迎點擊下載。

氣管切開護理常規(最終)ppt課件:這是氣管切開護理常規(最終)ppt課件,包括了定義,氣管切開的目的,適應證,氣管切開后的護理,氣管切開常見并發癥,吸痰時的注意事項,拔管的護理,出院指導等內容,歡迎點擊下載。

護理核心制度培訓新ppt課件

下載地址

護理核心制度培訓新ppt課件

優秀PPT

Copyright:2009-2019 pptbz.com Corporation,All Rights Reserved PPT寶藏 版權所有

免責聲明:本網站內容由用戶自行上傳,如權利人發現存在誤傳其他作品情形,請及時與本站聯系

PPT模板下載 粵ICP備13028522號

找了个男人不赚钱 喜乐彩走势图今天 湖南丫丫麻将有什么技巧 20选5复式计算表 如何网上赚钱快 恒利配资 湖北快3开奖结果查询 世界杯篮球 四人单机麻将全集 下载北京十一选五软件 福建体彩11选五 喜乐彩中奖号码 股票长线和短线的区 豪利棋牌大闹天宫 幸运农场重庆官网 好彩123下载 开奖公告